Treino de marcha e propriocepção associado a estímulo sensorial para ganho de equilíbrio em pacientes com neuropatia diabética periférica: uma revisão sistemática

Introdução: A neuropatia periférica diabética é uma complicação crônica e incapacitante, frequentemente encontrada nos pacientes portadores de diabetes mellitus tipo 1 e 2. A fisioterapia é efetiva tanto para prevenção quanto para o tratamento de complicações da neuropatia diabética, sendo um importante fator para melhorar a marcha e sensibilidade desses pacientes. Objetivo: Verificar por meio de uma revisão sistemática, os efeitos e resultados do treino de propriocepção e de marcha para o ganho de equilíbrio e melhora da função sensorial em pacientes com esta complicação devido ao diabetes. Metodologia: A pesquisa foi realizada na base de dados da Medline via PubMed, Cochrane e PEDro, foram selecionados artigos disponíveis na integra dos últimos 10 anos, nos idiomas português e inglês, utilizando os descritores: Neuropatia diabética periférica, equilíbrio e marcha. Os artigos identificados na busca inicial foram avaliados de acordo com os seguintes critérios de inclusão: (1) desenho do estudo: ensaios clínicos e ensaios controlados randomizados; (2) população: pacientes portadores de neuropatias periféricas diabética; (3) intervenção: treino de marcha e propriocepção associado a estímulos sensoriais; (4) desfecho: ganho de equilíbrio e funcionalidade. Os critérios de exclusão considerados foram: artigos duplicados, texto incompleto e do tipo revisão sistemática e estudo/relato de caso. Resultados: Após realizar a busca na rede de dados, foram encontrados 60 estudos, sendo: 11 estudos na PubMed, 38 na PEDro e 11 na Cochrane, após a exclusão por título, duplicata e leitura foram incluídos 6 artigos para a revisão. Conclusão: Conclui-se que a descarga de peso em membros inferiores, treino de marcha e proprioceptivo associado ao estímulo sensorial auxiliam na melhora da sensibilidade dos pés dos portadores de doença periférica diabética, corroborando de forma satisfatória na funcionalidade, equilíbrio e na qualidade de vida desta população.