Os efeitos do treino assistido por exoesqueleto na recuperação da marcha em pacientes pós-AVC na fase subaguda: uma revisão sistemática

Introdução: o AVC (Acidente Vascular Cerebral) pode ser definido como um déficit neurológico, ocasionado por uma alteração vascular cerebral que pode acarretar diversos comprometimentos ao paciente, de natureza cognitiva, motora, funcional e na qualidade de vida. Existem diversas intervenções utilizadas atualmente como métodos de tratamento de indivíduos pós AVC e estudos recentes demonstram que o desenvolvimento tecnológico, como o uso de exoesqueletos na reabilitação desses pacientes, oferece treinamentos mais intensos e específicos para os mesmos, visto que, a dificuldade de caminhar é a principal queixa e distúrbio encontrados por esses pacientes. A inserção desses novos equipamentos possibilita maior repetitividade dos treinos, especialmente na fase subaguda da enfermidade, na qual se enfatiza a plasticidade neural e maiores estímulos para a recuperação mais otimizada da marcha. Objetivo: determinar, por meio de revisão sistemática, os efeitos do treino assistido por exoesqueleto na recuperação da marcha em pacientes pós AVC subagudo. Métodos: foi realizada uma busca na base de dados Cochrane Library, PubMed e PEDro, com os descritores AVC, Exoesqueleto, Reabilitação e Marcha no período de agosto e setembro de 2023, utilizando como critérios de inclusão ensaios clínicos e ensaios controlados randomizados, publicados nos últimos cinco anos, indivíduos pós AVC em fase subaguda (de 3 a 6 meses). Resultados: foram encontrados 148 estudos, dos quais 3 preencheram os critérios de inclusão. Os artigos revisados investigaram os efeitos do treino assistido por exoesqueleto na recuperação da marcha em pacientes pós-AVC subagudo e evidenciaram que o uso do exoesqueleto no treino de marcha se mostra promissor e eficaz em pacientes pós-AVC na fase subaguda, com evolução e melhoras significativas na capacidade de marcha independente, equilíbrio, aspectos sociais e qualidade de vida. Conclusão: o treinamento da marcha assistida por exoesqueleto traz benefícios para a capacidade funcional da marcha, promove maior independência, melhora da capacidade de realizar as atividades de vida diária e melhora da qualidade de vida. Apesar dos benefícios evidenciados, há necessidade de mais pesquisas voltadas à utilização do equipamento, além de maior amostra e adesão de participantes.