Resistência antimicrobiana e microrganismos presentes em infecções endodônticas e periodontais: revisão sistemática"
| dc.contributor.advisor | Lopes, Luciane Cruz | |
| dc.contributor.author | Abe, Flávia Casale | |
| dc.date.accessioned | 2023-05-09T20:58:56Z | |
| dc.date.available | 2023-05-09T20:58:56Z | |
| dc.date.issued | 2022 | |
| dc.description.abstract | Introdução: A resistência aos antimicrobianos que os microrganismos vêm desenvolvendo é um problema de saúde pública que preocupa os órgãos de saúde do mundo. Embora o uso de antimicrobianos possa debelar as infecções odontológicas, os microrganismos ou se tornaram naturalmente resistentes aos antimicrobianos ou desenvolveram resistência por mutação devido à pressão seletiva ao longo dos anos. O conhecimento do perfil de resistência dos microrganismos presentes nas infecções endodônticas e periodontais deve orientar o uso adequado de antimicrobianos. Objetivos: Levantar e descrever o perfil de resistência antimicrobiana em infecções endodônticas e periodontais. Método: Por meio de revisão sistemática, selecionaram-se estudos observacionais realizados com dentição permanente, que avaliaram a resistência antimicrobiana em infecções endodônticas e/ou periodontais utilizando método de concentração inibitória mínima, zona de inibição e/ou detecção de genes de resistência por técnicas moleculares. Estudos que permitiram a ingestão de antimicrobianos até o momento da coleta foram excluídos. A busca foi realizada em dezembro de 2021 e incluiu estudos que foram publicados entre janeiro de 2011 e dezembro de 2021, nas seguintes bases de dados eletrônicas: PubMed, Ovid MEDLINE, Ovid Embase, BVS, CINAHL, Web of Science. Três duplas de revisores calibradas, de forma independente, selecionaram os títulos, resumos e textos completos e extraíram os dados de todos os estudos que atenderam aos critérios de elegibilidade. As seguintes medidas foram extraídas de cada estudo: características dos pacientes, diagnóstico da infecção, espécies microbianas avaliadas, antimicrobianos avaliados, identificação dos genes de resistência e fatores de virulência. A metodologia utilizada para avaliação da qualidade do estudo foi o checklist de avaliação crítica para estudos que reportam séries de casos do Instituto Joanna Briggs e adaptado a pergunta de pesquisa desta revisão sistemática de escopo. Os resultados foram apresentados segundo o diagnóstico da infecção (periodontal ou endodôntica) e sumarizados em análises descritivas. Resultados: Foram incluídos 46 estudos de série de casos (N= 3.050 pacientes) que avaliaram a resistência antimicrobiana de 50 espécies de microrganismos cultiváveis encontrados em infecções endodônticas e periodontais. Dos 22 estudos que avaliaram as infecções endodônticas, 12 reportaram Enterococcus faecalis, e dos 24 estudos que avaliaram as infecções periodontais, oito citaram espécies de Prevotella e Porphyromonas como as mais frequentes. Os antimicrobianos reportados com maior frequência de resistência foram eritromicina (57.0%) nas infecções endodônticas e ampicilina (39.5%) nas infecções periodontais. Sete estudos relataram a presença de genes de resistência para cada uma das infecções estudadas e seis estudos verificaram a presença de fatores de virulência nas infecções endodônticas enquanto apenas dois estudos observaram esses fatores nas infecções periodontais. Conclusão: As cepas de microrganismos presentes nas infecções endodônticas e periodontais reportadas nos estudos incluídos foram bastante similares, no entanto, a resistência levantada variou de acordo com o diagnóstico da infecção, a técnica de avaliação de susceptibilidade/ resistência, a localização geográfica da população avaliada e o tipo de antimicrobiano utilizado. Não foram encontradas evidências com respeito a prevalência da resistência antimicrobiana nas infecções endodônticas e periodontais. Existe considerável incerteza com relação ao perfil de microrganismos e sua resistência nestas infecções, requerendo futuras pesquisas que deveriam focar em estudos populacionais regionais para dirimir este problema na era da crescente resistência aos antimicrobianos. | pt |
| dc.description.abstract | Introduction: The antimicrobial resistance that microorganisms have been developing is a public health problem that concerns health agencies worldwide. Although the use of antimicrobials can control dental infections, microorganisms have either become naturally resistant to antimicrobials or have developed resistance by mutation due to selective pressure, over the years. Knowledge of the resistance profile of microorganisms present in endodontic and periodontal infections should guide dentists to the proper use of antimicrobials. Objectives: Estimating and describing the antimicrobial resistance profile in endodontic and periodontal infections. Methods: Through a systematic review, observational studies were carried out with people over 16 years old, which evaluated the antimicrobial resistance in endodontic and/or periodontal infections using the method of minimum inhibitory concentration, zone of inhibition and/or detection of resistance genes by molecular techniques. Studies that allowed the ingestion of antimicrobials at the time of the collection were excluded. The bibliographic search was performed in December 2021 and included studies that were published between January 201 and December 2021 in the following electronic databases: PubMed, Ovid MEDLINE, Ovid Embase, BVS, CINAHL, Web of Science. Six reviewers, working in pairs and independently, selected titles, abstracts and full texts and extracted data from all studies that met the eligibility criteria. The following measures were extracted from each study: characteristics of patients, diagnosis of infection, microbial species assessed, antimicrobials assessed, identification of resistance genes and virulence factors. “The Joanna Briggs Institute” critical appraisal for case series was the tool selected to assess the risk of bias in the included studies and was adapted to the research question of this systematic scoping review. The results were presented according to the infection diagnosis (periodontal or endodontic) and summarized in descriptive analysis. Results: Forty-six case series studies (N= 3,050) that evaluated the antimicrobial resistance of 50 species of cultivable microorganisms found in endodontic and periodontal infections were included. Twelve out of the 22 studies that evaluated endodontic infections reported Enterococcus faecalis, and eight out of the 24 studies that evaluated periodontal infections cited Prevotella and Porphyromonas species as the most frequent. The antimicrobials reported with the highest frequency of resistance were erythromycin (57.0%) in endodontic infections and ampicillin (39.5%) in periodontal infections. Seven studies reported the presence of resistance genes for each of the infections studied and six studies verified the presence of virulence factors in endodontic infections, while only two studies observed these factors in periodontal infections. Conclusions: The strains of microorganisms present in endodontic and periodontal infections reported in the included studies were quite similar, however, the antimicrobial resistance varied according to the diagnosis of the infection, the susceptibility/resistance assessment technique, the geographic location of the evaluated population, and the type of antimicrobial used. No evidence were found regarding the prevalence of antimicrobial resistance in endodontic and periodontal infections. There is considerable uncertainty regarding the profile of microorganisms and their resistance in these infections, requiring further research that should focus on regional population studies to address this issue in the era of increasing antimicrobial resistance. | en |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.uniso.br/handle/uniso/1052 | |
| dc.subject | Medicamentos - Utilização | |
| dc.subject | Drogas - Resistência em microorganismos | |
| dc.subject | Agentes antiinfecciosos | |
| dc.subject | Odontologia | |
| dc.subject | Endodontia | |
| dc.title | Resistência antimicrobiana e microrganismos presentes em infecções endodônticas e periodontais: revisão sistemática" | |
| dc.type | Tese | |
| dspace.entity.type | Publication |
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